Klinične indikacije in kontraindikacije indikacije terapevtskega aparata za blago hipotermijo

Zaščita možganov

⑴ Huda kraniocerebralna poškodba.⑵ Ishemična hipoksična encefalopatija.⑶ Poškodba možganskega debla.⑷ Cerebralna ishemija.⑸ Cerebralna krvavitev.(6) Subarahnoidna krvavitev.(7) Po kardiopulmonalnem oživljanju.

Trenutno je zdravljenje z blago hipotermijo navedeno kot rutinsko zdravljenje za bolnike s hudo možgansko poškodbo, zlasti za bolnike z obsežno kontuzijo in raztrganino možganov v kombinaciji z intracerebralno hipertenzijo, ki jo je težko nadzorovati, poškodbo hipotalamusa v kombinaciji s centralno hipertermijo, kombinacijo poškodbe možganskega debla z dekancefalno ankilozo.

Fizikalna terapija za bolnike z visoko vročino

⑴ Osrednja visoka vročina, ki jo je težko nadzorovati.⑵ Huda toplotna kap.⑶ Hipertermična konvulzija.

kontraindikacija

Absolutne kontraindikacije ni.Relativne kontraindikacije so naslednje:

1. Star in ga spremlja huda srčna insuficienca ali kardiovaskularna bolezen.

2. Zaplet s šokom, ki ni bil popolnoma odpravljen.

3. V stanju sistemske odpovedi.

4. Huda hipoksija ni bila popravljena.

Specifikacija delovanja terapevtskega aparata za blago hipotermijo

Priprava pred operacijo

1. pretok zraka v prostoru za pripravo okolja je gladek;Opremljen z napajalnikom, regulatorjem napetosti in zanesljivo ozemljitveno žico;Razdalja med zadnjo odprtino in predmetom mora biti večja od 20 cm.

2. Pripravite terapevtski aparat za blago hipotermijo, napajalni kabel, ozemljitveno žico, temperaturni senzor, cevovod, posteljnino, destilirano vodo, mešanico za prezimovanje, mišični relaksant, material za traheotomijo itd.

3. Priprava bolnika

⑴ Pred uporabo razložite bolnikom ali družinskim članom.

⑵ Ocenite stanje.

⑶ Uporaba mešanice za prezimovanje: Pred zdravljenjem blage hipotermije uporabite klorpromazin, promethazin in dolantin za 100 ㎎, plus 0,9 % NS, razredčeno do 50 ml.Uporabite mikro injekcijsko črpalko in ga injicirajte intravensko.Ko pacient postopoma preide v stanje hibernacije, lahko izvedemo zdravljenje z blago hipotermijo.

⑷ Mešanica za prezimovanje ni potrebna samo za fizično hlajenje glave.

4. Instrument mora biti pripravljen za priključitev cevi, odej in senzorjev.

zadeve, ki potrebujejo pozornost

1. Bolnika ne smete nasilno premikati ali obračati med zdravljenjem z blago hipotermijo, da preprečite ortostatsko hipotenzijo.

2. Okrepite upravljanje dihalnih poti in dosledno izvajajte različne aseptične operacije za preprečevanje okužbe.

3. Poskrbite za kroženje zraka v prostoru in poskrbite, da bo posteljna enota suha in čista.

4. Poskrbite, da bo cev za mehko vodo terapevtskega instrumenta za blago hipotermijo gladka in se izogibajte zgibanju ali upogibanju.

5. Ledena odeja se razprostre od rame do pacientovega kolka in se ne sme dotikati vratu, da se prepreči bradikardija, ki jo povzroči vzburjenje simpatičnega živca.

6. Odeja ni tlakovana s toplotnoizolacijskimi materiali, da bi se izognili učinku.Za absorbiranje vode, ki nastane zaradi temperaturne razlike, se lahko uporabi enoslojna plošča z močno vodovpojnostjo.

7. Ledena odeja mora biti položena ravno in ravno ter se ne sme zložiti, da ne bi ovirali kroženja.

8. Ko so rjuhe mokre, jih je treba pravočasno zamenjati, da se izognete neugodju za bolnika.

9. Pravočasno obrišite kondenzirano vodo okoli ledene odeje, da ne bi vplivali na normalno delovanje stroja in preprečili puščanje električnega toka.

10. Med uporabo hladilne odeje opazujte postavitev sonde in jo pravočasno popravite, če odpade ali je v nepravilnem položaju.

11. Ohišje terapevtskega instrumenta za blago hipotermijo mora biti ozemljeno, da se zaščiti varnost bolnikov in zdravstvenega osebja.

12. Pred uporabo preverite alarm.